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健康教育
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诺如病毒的中医药防治

      诺如病毒急性胃肠炎是由杯状病毒科诺如病毒属病毒(Norovirus,NV)感染引起的急性肠道传染病,属中医“泄泻”、“呕吐”范畴。常见症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热。成人以腹泻为主,儿童容易出现呕吐,部分患者伴有畏寒、头痛、肌肉酸痛等,严重者可导致脱水。少数病例可发展为重症,高龄、婴幼儿及患有基础性疾病的患者需特别关注。本病多为自限性疾病,以对症支持治疗为主,中医药治疗可减轻症状。儿童用药需在医生指导下根据年龄酌情加减,孕妇应在医生指导下用药。

       根据本病流行特点及临床表现,结合中医药防治专家指导意见,我作为中医医生,向大家普及一下中医药防治诺如病毒急性胃肠炎的防治措施。

一、辨证论治

1.湿热型

 临床表现:起病急骤,或发热,恶心呕吐,腹痛腹泻,泻下急迫,口渴欲饮,心烦,尿短赤,舌苔黄腻,脉濡数或滑数。

 治法:清热利湿。

参考方药:葛根黄芩黄连汤加味:葛根、黄芩、黄连、甘草、白茅根、马齿苋。

 加减:热偏重,加金银花、丹皮、土茯苓等;湿偏重,加薏苡仁、苍术、厚朴、车前草等;呕吐重,加姜半夏、竹茹;食滞加神曲、山楂、麦芽等;腹痛重,加白芍、赤芍等。

中成药:葛根芩连片(口服液、微丸等)、枫蓼肠胃康、肠胃康颗粒(口服液等)、儿泻停、香连丸(片)等。

 代茶饮:苏叶3克,芦根10克,竹茹6克等。

 2.寒湿型

 临床表现:恶心呕吐,腹泻水样便,腹痛肠鸣,或有恶寒发热,全身肌肉酸痛,舌苔薄白或白腻,脉濡。

 治法:散寒化湿

 参考方药:藿香正气散加减:藿香、苏梗、陈皮、枳壳、大腹皮、茯苓、炒白术、法半夏、桔梗、白芷。

加减:寒偏重,腹胀冷痛者,加炮姜、丁香等;食滞加建曲、焦山楂、炒麦芽等。

 中成药:藿香正气水(滴丸、胶囊、软胶囊等)。

 代茶饮:苏叶6克,藿香6克,荆芥穗3克等。

二、生活防护

 1.注意饮食卫生,不喝生水,瓜果蔬菜清洗干净,贝类产品煮熟煮透。

 2.保持良好的手卫生,饭前便后、加工食物之前、从公共场所返家后都要洗手。

 3.患者家庭环境应注意消毒,避免传染给家人。

 4.出现吐泻症状,及时就医,注意休息,清淡饮食,不带病上学、上班。

 伏书民 澳门皇冠365bet_外国的365bet_澳门365bet官网中医科/

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